כשמדברים על כאב גב, מתייחסים לא רק לכאב שמורגש באיזור מסוים סביב עמוד השדרה, אלא גם לכאבים המורגשים בגפיים, צוואר, ראש ושמקורם מהגב. מעל לכ-90 אחוז מהאוכלוסייה יחוו כאב גב כלשהו לפחות פעם אחת במהלך חייהם, ויתכן מאוד כי אם נבדוק באמצעי הדמיה את ה 10 אחוז הנותרים, נמצא שינוים ניווניים כלשהם במבנה עמוד השדרה אך הם לא סימפטומטיים. מכאן רואים אנו שכיחות גבוה מאוד של הבעיה הנקראת "כאב גב" באוכלוסיה, וכמעט שאין אדם שלא יחווה אותה לפחות פעם בחיים.
בעשור האחרון אנו רואים עליה גדולה מאוד לשכיחות התופעה במיוחד בכאבי גב תחתון ועליון (צווארי). כאשר אלו נובעים ממספר סיבות: כשבראשן היא ישיבה יומיומית מרובה במקביל לירידה בפעילות גופנית, בנוסף לשימוש כרוני בנייד ובמחשב המעמסים מאוד על רקמות הגב התחתון והצוואר.
אתן סקירה אנטומית קצרה על מבנה עמוד השדרה כך שכל אחד מהמבניים שיתוארו הוא פוטנציאלי להיות הגורם לכאב, מה שהופך את תהליך האבחנה למורכב יותר.
עמוד השדרה, כשמו כן הוא, ומונח כולו על עצם הזנב (סקרום), כשזו מחוברת משני צדדיה אל עצמות האגן, המתחברות אל הגפיים התחתונות דרך מפרק הירך.
עמוד השדרה מורכב מ 24 חוליות שמתוכן ישנן 7 חוליות צוואריות (סרויקליות) , 12 חוליות של הגב האמצעי (חוליות טורקליות) , 5 חוליות של הגב התחתון (לומבריות). כל אלו יושבות על עצם האצה (סקרום) שבהתפתחות שלה מורכבת מ 5 חוליות נוספות שמתגרמות לכדי עצם אחת, ובקצה התחתון עצם קטנטנה שנקראת עצם הזנב (קוקסיקס).
בן כל 2 חוליות נמצא מבנה עגול המכונה דיסק בן חולייתי, הדומה לשקית עם נוזל בתוכו, כשמטרתו היא פיזור העומס המגיע ממשקל הגוף וכוח הכבידה, הפרדה בן החוליות, ובנוסף יצירת חופש תנועה לכיוון מסוים ע"פ מבנה וכיוון המפרקיים הבן חוליתיים (בן 2-5 מעלות).
מבנה הדיסק כולל את המעטפת החיצונית הבנויה משכבות רבות של סחוס סיבי וחזק השומר על מבנה הדיסק (אנולוס פיברוזיס), ומקנה לו הן גמישות והן חוזק לבלימת זעזועים. וגרעין הדיסק שנמצע במרכזו (נוקלאוס פולפוזוס) שעשוי מסחוס צמיגי ג'לטיני שגם מאפשר בלימת זעזועים, והנוזל הסינוביאלי שבתוכו, המאפשר את גמישות התנועה.
החוליות לא מנותקות אחת מהשניה ע"י הדיסק לגמרי, ולכול חוליה יש שני מפרקים עליונים ותחתונים (סה"כ 4 מפרקים) המתחברים לחוליות שמעל ומתחת להן. ולחוליות בית החזה ישנן 4 מפרקים נוספים, היוצרים חיבור בין החולייה לבן הצלע המתחברת אליה.
המבנה בן כל 2 חוליות, מייצר בשני צידי החולייה חור (אינטרוורטברל פורמן), דרכו יוצא שורש עצב מחוט השדרה, יורד אל איבר המטרה, ומעצבב את השרירים והאברים הפנימיים אליהן הוא מתחבר ע"פ אותו גובה חוליה.
את כל המבנה המפואר הזה, מייצבים ומניעים קבוצות שרירים שונות, כך שהקרובים ביותר אל מבנה החולייה והקצרים, מטרתם בראש ובראשונה הן ייצוב עמוד השדרה (השרירים המייצבים), וככול שהשרירים יותר שטחיים וגדולים מטרתם העיקרית היא יצירת תנועה (השרירים התנועתיים)
כפי שציינתי, כל פגיעה/דיספונקציה של אחת מהמבנים הנ"ל (בנוסף גם כאבי גב המושלכים מאיברי הבטן), יכול להיות הגורם לכאב הגב שלך (וברוב המקרים ישנם מספר מבנים המעורבים, בשל התגובתיות והקשר שלהם האחד עם השני). ולכן הדבר הכי חשוב במצבים אלו, הוא לפנות לגורם מקצועי שידע לבדוק ולאבחן בצורה הטובה ביותר את מקור הכאב.
אם יש לך כאב שכזה, ואת/ה רוצים ויודעים שאפשר לפתור את מקור הבעיה ולחיות טוב יותר וללא כאב,
מוזמנים ליצור קשר ואשמח לאבחן ולטפל בכם/ן.
במאמרים הבאים אכתוב אסביר על כל האפשרויות הקיימות לכאב הגב שלך .
